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69歲老人前壁中隔心肌梗塞很嚴重嗎?

提問: 69歲老人前壁中隔心肌梗塞很嚴重嗎? 問題補充: 心律:竇性 心室率:73次/分 P—R間期:0.15秒,Q—T間期:0.39秒 心電圖特征:V1-V3 ST段抬高,呈QS型,I. aVL V1—V6 T波對稱倒置 心電圖診斷:1、竇性心律,2、前壁中隔心肌梗塞,3、慢性冠狀動脈供血不足 一個多月前因急性心梗住院, 剛出院才十來天呢.要針對我的檢查去說呀。 医师解答: 前壁中隔心肌梗塞,又稱前間壁心肌梗塞。心電圖表現為:V1-V3 ST段抬高,呈QS型,I. aVL 呈對應性ST-T改變。心肌梗塞是一種較嚴重的心血管疾病,心肌梗塞的預后,與梗塞范圍大小、側枝循環形成情況,以及治療是否及時有關。老人患急性心肌梗塞已一個多月,現仍屬于恢復期,所以,通過積極的治療及預防,常可改變預后,防治并發癥,并有效的預防心梗復發。心梗病人的防治與平時生活應注意事項:一、藥物防治:1、長期口服小劑量阿斯匹林,75mg 1/日服,有預防心梗復發作用。2、應用抗心肌缺血藥物,積極治療胸痛、胸悶等心肌缺血癥狀:常用藥物1)硝酸酯類(擴張冠狀動脈、改善心肌缺血、防治心絞痛)——如消心痛(短效)10mg 3/日。魯南欣康(單硝酸異山梨醇)等,為中效制劑,20mg 2/日服。2)β-阻滯劑(減慢心率,改善心肌缺氧,治療高血壓)——如美托洛爾(倍他樂克)12.5~25mg 2/日。3)中藥可選擇丹參片、丹參滴丸、冠心蘇合丸、速效救心丸等,用于輔助治療。3、戒煙、限酒——吸煙促使與加重動脈硬化,引起冠狀血管痙攣,應戒煙;乙醇<30ml/日、相當啤酒720ml;4、低鹽——每日6克以下,鹽攝入過多,可致水鈉潴留,血壓升高,增加心臟負擔與心肌耗氧;5、低脂——有冠心病心肌缺血者根據我國《血脂異常防治建議》,膽固醇——應降至4.7 以下 ,甘油三脂——應降至 1.7以下,低密度脂蛋白——應降至2.6以下。6、注意休息,避免勞累:避免過重體力勞動或突然用力,避免精神緊張與刺激:情緒激動,飲食不宜過飽,以免加重心臟負擔;7、避免受寒:在嚴寒或冷空氣的影響下,冠狀動脈可發生痙攣并繼發血栓而引起急性心肌梗死。8、保持大便通暢:便秘時,在用力排便時,血壓可突然增高,心臟負荷加大,誘發急性心梗或腦血管意外。病,以免加重心臟負擔。
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